第八百五十三章 胃里的——蛇(第3/8页)

“不敢大动。”石主任苦笑,“用活检钳轻轻碰了碰蛇身,它反应还挺大,猛地一挣,差点把镜头都甩开。

“你也看到了,幽门那里肿得厉害,蛇头卡得死紧。硬拉,我怕不是蛇身断掉,就是直接把幽门撕裂,那就得开腹了。”

“麻醉,我们也不懂。问了一圈,都没给蛇做过麻醉。”

罗浩的目光锁死在内镜显示屏上。

胃腔内,那条暗褐色的蛇依然嵌顿在幽门,每一次微弱的蠕动都牵动着肿胀的黏膜,也牵动着房间里每个人的神经。时间在滴答声中变得黏稠而沉重。

“没有现成安全的兽用麻醉方案,注射、吸入都来不及,也不可控。”罗浩的声音不高,却像投入静湖的石子,打破了僵局,“只能用最直接的办法——局部神经阻滞,让它颈部的肌肉松弛。”

“局部阻滞?在胃里?对一条蛇?”石主任下意识地重复,眼镜后的眼睛里写满了难以置信,“罗教授,这位置怎么找?剂量怎么算?万一打偏了刺激到它,或者药被患者吸收了危险性大不大。”

“基于大致解剖推断。蛇的运动神经支配相对集中。

“在它七寸对应的体表位置,大致是颈后区域,投射到胃壁黏膜下,进行浸润。”罗浩的语速平稳,像是陈述一个既定事实,而非冒险的尝试。

“剂量很小,目标只是阻断局部神经肌肉接头。利多卡因局部浸润,少量吸收对患者影响微乎其微,比它挣扎导致穿孔的风险小得多。”

麻醉医生忍不住开口,他是人体生理和药理的专家,对这套兽医操作充满本能的警惕。

“罗教授,原理我大概能理解,但这操作精度要求太高了。在胃镜视野下,隔着胃壁,你怎么确定注射点就是神经走行区域?而且,你怎么保证针头不刺破蛇身或者胃壁血管?这太理想化了。”

“没有百分之百的保证。”罗浩转头看了一眼麻醉医生,眼神平静无波,“但这是目前能想到的、最快、最可能起效、且对患者额外风险最小的方案。

“我们等不起蛇自然安静,也承受不起硬拉的风险。需要一件工具。”

他不再解释,目光扫向器械台:“给我一个1毫升注射器,一个静脉留置针的软管,还有一小块无菌砂纸。利多卡因,2%的,抽1毫升到另一个注射器里。”

护士迅速备好。所有人的目光都聚焦在罗浩的手上。

只见他拿起那枚崭新的1毫升注射器针头,用无菌砂纸包裹住针尖,然后沉稳而均匀地开始打磨。他的动作不疾不徐,冷静得不像是在准备一场生死攸关的冒险,倒像是在实验室里打磨一件精致的样品。砂纸与金属摩擦发出细微的“沙沙”声,在寂静的房间里格外清晰。

几秒钟后,他举起针头对着光检查了一下——针尖变成了一个光滑的、微小圆钝的半球状。

“针尖磨钝,可以降低刺穿蛇鳞或胃壁血管的风险,主要靠药液浸润扩散起作用。”

他简短地解释了一句,将磨钝的针头接上那段透明的静脉留置针软管,软管另一端连接上抽好利多卡因的1毫升注射器。

一套简易的、加长的、前端圆钝的黏膜下注射器就此完成。

“这能行吗?”一个年轻护士小声嘀咕,语气里满是怀疑。

手术台上用砂纸打磨注射器针头,这事儿好像听老医生们说过,可谁都没见过。

无菌砂纸,放在库房里都快生锈了也没见谁用过。

罗浩没有回答。他接过石主任手中的胃镜操控部,深吸一口气,仿佛将周围所有的质疑和紧张都隔绝在外。

屏幕上的画面随着他的操控稳定而缓慢地移动,镜头重新对准了蛇颈后方的胃壁区域。

那里的黏膜因为压迫和摩擦,颜色略显深暗,但相对完整,没有明显的活动性出血点。