第七百七十三章 吸食什么?打火机?(第4/5页)

这么做的优点很大,主要是根治性止血,直接去除出血源,避免再出血。减少感染风险:避免异物(纱布)残留导致的腹腔感染。

可缺点也很明显,那就是手术风险高——肝硬化患者肝组织脆,易术中大出血。

再有就是术后肝衰竭风险:若剩余肝体积不足,尤其合并门脉高压时,可能引发肝功能失代偿。

而纱布填塞止血的适用情况有急诊抢救,当患者血流动力学不稳定,需快速止血。

再有就是弥漫性渗血——肝硬化导致肝表面广泛渗血,无明确局部出血点。

术前评级在Child-Pugh B/C级:肝功能差,无法耐受大范围肝切除的时候会填塞止血。

手术方式更简单,纱布腹腔填塞,用无菌纱布或专用止血敷料压迫出血区。

不过麻烦在于填塞的纱布需要分期处理:48-72小时后二次开腹取出纱布,评估是否需进一步手术。

要是用可吸收纱布的话——可吸收纱布已经变成高值耗材,医大一院不知道从什么时候开始没了这种东西。

陈岩干脆不自己去琢磨,把这种选择题交给罗浩。

罗浩见不着急,巡回护士拿来纹式钳子,便先下尿管。

他扫了一眼患者阴会部——严重的局部畸形让正常解剖结构完全扭曲,原本尿道口的位置只剩一团瘢痕挛缩的皮肤。

罗浩伸手,接过纹式钳,金属器械在无影灯下闪过一道冷光。

左手两指精准分开挛缩的皮肤皱褶,右手持钳轻轻探入——钳尖在看似实心的瘢痕组织上微妙地停顿了半秒,突然向下一压。

“有了。“随着他低沉的话音,钳尖挑开一层菲薄的黏膜,露出针尖大小的暗孔。淡红色的尿液立刻渗出,在银亮钳尖上折射出细碎的光斑。

巡回护士知道罗教授来做的话会很快,可她没想到竟然会这么快。

倒吸一口凉气,巡回护士说话都结结巴巴的,“这……这怎么找到的?”

罗浩已经接过12Fr超滑导尿管,钳尖夹着管头轻轻一送,橡胶管像蛇归巢穴般滑入那个几乎不可见的孔道。

尿液引流袋瞬间泛起淡红色涟漪。

不多,但是有尿,陈岩和罗浩都松了口气。

“尿道口移位到阴囊后方了。“罗浩松开纹式钳,金属器械落在器械台上发出清脆的“当啷“声,“瘢痕组织把开口遮得像条细缝,但触诊能摸到底下有条索状结构。”

麻醉医生盯着瞬间回升到90/50mmHg的血压数值,喉结滚动了一下:“您这手探尿道口的功夫,不知道的还以为您是泌尿外科医生呢。”

“练出来的。“罗浩扯下手套,上面还沾着血丝,“人不多见,我从前不是给夏老板打过下手么。”

呃……

这还能有联系?

麻醉医生知道罗教授和夏老板之间的关系,可人家夏老板是动物学专家,罗教授到底是怎么联系起来的。

没等他仔细询问,罗浩已经去刷手、换衣服。

巡回护士把尿袋挂好,嘴里夸着罗浩。

见罗浩刷完手回来,巡回护士抢在庄嫣前去给罗浩系无菌服的带子。

他三步并作两步抢上前去,指尖刚抬起,在罗浩身后就放轻了动作。

她那双平日里麻利到能单手拆输液器包装的手,此刻却像捧着什么易碎品似的,小心翼翼。

“罗教授,带子甩过来。”

陈岩一怔,抬头看了一眼。

现在的无菌服都是一次性的,经过改良,不像是十几年前的老式手术服需要有人给系带子。

现在的一次性手术服都是术者自己系带子。

巡回护士这是怎么了?拍马屁拍的如此细致么?

陈岩心里泛起一股子酸水,自己上台的时候都没这种待遇,可小罗教授却不声不响的享受了如此高的待遇。