第372章 罪魁祸首!(第2/3页)

骶椎椎体静脉常以静脉窦形式存在于远侧骶椎椎体,其口径常在2~5mm之间。其前方引出骨孔后即汇入骶前静脉丛属支,其后侧的静脉窦发出的众多分支,“伸入”厚度仅为0.1cm的骨松质与组成骶管内静脉丛的骶椎静脉相连接……

方子业的脑子里大量复杂且精细的知识点串过之后,方子业才统计了出来一条比较特殊的路径。

由于脊椎静脉系统和腔静脉系统均无静脉瓣膜,二者的血液可相互流动,故骶前区静脉损伤后下腔静脉系统的血液也会参与大出血过程。

下腔静脉的储存血量,并非是开玩笑,分分钟能够将患者搞到休克线以下。

但是,也正是因如此,方子业想到了一种比较好的方法。

“师父,韩教授,我这里有一套想法,兴许有用。”方子业先请示,但没等回复,就直接开口说了:“骨盆区域的腹膜后血肿出血来源十分众多,一旦打开,骶前静脉丛的大量血液释放,止血起来会非常麻烦。”

“或许,我们就算是解决了出血点,患者的血液都已经轮换了一套了,所以,我们直接打开,或许并不是最优解。”

“我的想法是这样的,既然脊椎静脉系统和下腔静脉系统是两套独立的系统,我们先搞一个静脉通道出来,相当于就先形成短路,让两套静脉直接相连。”

“同时,因为下腔静脉无静脉瓣膜,我们届时,将股静脉的远端直接夹闭,股静脉内的血液会依旧会根据血液循环返回心脏,这样一来,相当于我们就临时造就了一个短路通道,将脊椎静脉系统内的血液暂时引入到下腔静脉内。”

“因血液流动的虹吸效应,肯定会使得一大部分的椎管静脉系统里的血液进入到下腔静脉内,使得骶前静脉丛的供血进一步减少。”

“血管临时桥接,可以是单向阀,我们不用担心下腔静脉里的血液……”

方子业所说的内容,说实话,实在是有点太血管外科了,脱离了创伤外科的模糊大纲范畴。

从来没有人想过用桥接的办法参与止血,血管桥接的用途就是在于通血。

“你这个,等会儿给血管外科的人说吧。我们也不好评论啊。”

“一般我们多遇到的骨盆骨折,都是出血没现在这么大的,像现在这么大的,拖到现在这个时间点,或许还没进医院,或许还没上台,就已经不需要手术治疗了。”

“因此,专业的事情,你找专业的人商量吧。”韩元晓教授略尴尬地看了一眼邓勇教授,泛出可怜的目光。

邓老师,你现在的学生,都是这么带的吗?

邓勇闻言,眉头一挑:“是啊,子业现在的反骨格外凸出,如果哪一天,他学着别人一样,往什么手外科血管外科一钻,我一点都不觉得意外。”

说话间,刘发明和血管外科的陈明昊副教授就进来了。

方子业把自己的说法一提,陈明昊的眼神就古怪起来:“可以是可以?就是从来没有人这么做过,血管桥接术的用法就是通血啊?不是止血用的啊?”

方子业则道:“陈老师,不管血管桥接术的主要用途是通血还是止血,它只要能够在止血中能有用,我觉得我们就可以试一试。”

“说不得,或许因为下腔静脉的液体流量很大,桥接形成了短路后,还使得血肿都稍微小了一些呢?”

方子业依旧建议,现在的这个办法,总比不是办法的办法要好。而如果可以实现的话,以后单纯的骨盆腹膜后的血肿,因为脊椎静脉和下腔静脉的特殊构造,反而使得这么一整个血肿处理起来,都会简单很多!

“那就试试吧,按照你这么一说。还真有几分可能。”

陈明昊问:“不是,兄弟,你是哪个教授的学生啊,不是邓教授的吧?”