第148章 下颌脓肿，男人的难（第3/5页）

李敬生现在有着小成级的药效与药代，给患者制定治疗方案时，这两门医术为他带来了极大便利。

只要看看情况，心中就能估算出大致的治疗效果。

精通级的普外科诊断，此刻也派上了很大用场。

想要确定患者右下颌红肿部位是否存在脓肿，最好的办法是穿刺。

患者这两天感觉口腔内有腐臭味，极可能存在脓液溢出。

如果真的存在脓肿，那就需要动手术。

“手术引流配合抗生素控制炎症，应该能搞定这个脓肿。如果要拔掉磨牙，那就处理不了。”

他在心中快速做出预判。

看似只是颊部的红肿，是个小问题，但是想要治疗却需要主诊医生拥有多方的医术。

用药、普外诊断、口腔诊断、手术切开、分离、止血、缝合等等。

会者不难。

对于大医院的专科医生，处理这个病例只是小事一桩。

李敬生却需要使出浑身懈数。

患者的第一磨牙存在残缺，是因龋齿引起。

牙周红肿极为明显，说明是由这颗磨牙引起的颊部红肿。

仔细检查后，并不像磨牙根尖炎。

他在牙根旁边发现了一个伤口，像是被什么东西扎出来的。

因为颊部肿大，这处伤口位于磨牙外周，差点被忽略。

“你前几天吃东西被骨头之类扎过牙龈吗？”

“有。吃鸡肉时，被碎骨屑扎到了。当时有点痛，以为没事就没有管它。我的脸肿成这样，与它有关吗？”

患者追问道。

“暂时不能肯定，感觉与牙龈被扎伤存在一定关系。正好这颗牙又是一颗龋齿，受伤后引发感染发炎，造成了磨牙根尖炎。”

李敬生也只能大致推断。

不敢说得十分肯定。

“现在怎么办？你们这里能治吗？”

患者听到多个病名，顿时有些急了。

谁能想，吃个鸡还能引起这么大的问题。

“我怀疑里面已经化脓了，需要照个B超看看。费用是100元，您看可以吗？”

“还能不同意啊？照呗！”

女子倒也不是那抠门的人。

该花的钱，那就必须花。

有病肯定要治啊！

引导患者交了费，李敬生带她照了个B超看看情况。

口腔这方面的诊断，他并不擅长。

化脓性腮腺炎也有可能。

还有脓肿情况不明，这肯定要查清楚。

面部的神经、血管都非常丰富，手术风险还是挺大的。

好在他现在的缝合水平上来了。

万一需要从脸部切开引脓，那肯定要考虑术后的缝合疤痕问题。

特别是女子爱美，那就更加要注意。

经过超声检查，李敬生发现病灶边界欠清，内部回声均匀，病灶面积5＊7以上。

脓肿分为三个阶段。

脓肿前期，脓肿形成期以及脓肿吸收期。

目前处于前期与形成期之间。

如果不加以处理，病灶面积仍会持续扩大，最终口腔内部或者脸部出现破溃，脓液流出。这么大的脓肿范围已经存在严重的中毒风险。

以及脓毒血症发生的可能。

查完超声，出来后，李敬生拿红外耳温枪给她测了一下体温，低热。

37.4度。

再测，37.5度。

体温测量时有所波动很正常。

患者出现了低热。

体温升高也意味着身体的免疫系统触发，开始全面对抗这个脓肿病变。

普通的小脓肿，比如最常见的痘痘，并不会引起体温升高。

患者的体温升高了近一度，这是身体免疫系统打响全面战争的初步表现。如果出现脓毒血症，身体的免疫系统抗不住了，患者会出现高热，寒战等反应。

“我的情况不严重吧？”

患者问道。

“算是比较严重了，出现了内部脓肿，而且面积还挺大的。您现在没有畏寒之类的症状吧？”