第069章 参苓白术散（第2/3页）

那老妇心疼孩子，哽咽着说道：“这孩子刚生下来，她娘就死了，所以没奶吃，只是用米汤喂养，自小就体弱多病，这次咳嗽，已经一个多月了，原想着咳两天就好的，却一直咳了这么久还不见好，昨儿个，他爹回来了，跟人家跑买卖当伙计，得了一点米粮，这才让我拿去换了钱，带孩子来看病。”

孙兆对叶知秋道：“你先前不是给文老先生治了咳嗽，效果不错嘛，这孩子也是咳嗽，你再看看吧。”

叶知秋苦笑：“我，我还不会看呢。”

“学着看，有我在，怕什么。”

“好吧。”叶知秋试着诊脉，道：“脉象好像虚而缓，是吧？”

“嗯。”

叶知秋又让孩子伸舌头出来瞧，小孩却不理，叫了一声“奶奶”，跟小猫咪叫似的孱弱，然后拱进奶奶怀里。那老妇哄了半天，这才把头转了出来，伸出了小舌头。孙永泽瞧过，心中没有把握，瞧着孙兆。

孙兆道：“这种舌色，属于淡嫰。但是舌苔已经花剥。主证为何？”

叶知秋道：“舌淡而苔剥，主气虚或者气血两虚，是生发之气不足，病患体内营养匮乏，所以舌苔生长不良，才会出现这种舌苔。”

“既然你都明白，那你辩证瞧瞧。”

叶知秋背书可以，可是具体到病案，他就傻眼了，瞧着孩子，一时不知怎么办。

孙兆笑了笑，道：“这孩子咳嗽说明什么？”

“病位在肺！”

“孩子是米汤喂大，现在食少、便溏、腹大、面黄，有说明什么？”

“米汤喂大，营养肯定跟不上，脾胃必虚，食少、便溏、腹大、面黄，正是脾虚的表现。”说到这，叶知秋喜道：“孩子是脾虚及肺，土不生金？”

“不着急！”孙兆摇摇头，道：“还有一组症状你没有注意到吗？”

经他这么一提醒，叶知秋立即明白了，急忙道：“孩子声低气短，神疲，脉缓弱，舌苔淡嫰，这是气虚！孩子咳嗽是本标，气虚是本，而脾为生气之源，因为脾亏所以气虚，而气虚又累及到肺部，脾在五行为土，肺为金，土为金之母，本来土应当生金的，现在土虚了，生不了金，应当补脾益气，培土生金，对吧？”

孙兆愕然，转头又瞧了一眼孙奇，孙奇也是很惊讶，这孩子一点就透，而且思路敏捷，能迅速判明重点，当真是难能可贵。

叶知秋见他不说话，惶惶道：“我说错了吗？”

“没错，挺好的，就是这证。用方呢？该用何方？”

既然知道了病证，相应的用方便已经成竹在胸，叶知秋略一沉吟，道：“用参苓白术散！”

孙兆一愕，道：“这是什么方？”

叶知秋猛然想到，这方子出自《太平惠民和剂局方》，而这本书是在北宋校正医书局成立二十多年以后才刊印发行的，不过，昨夜好像在孙用和的医书里见过这个方子，只是没有命名，这时候顾不得那么多，便道：“是爷爷给我的书里的方子，用人参、白茯苓、白术等为药，专门治疗脾虚湿盛证的。”

孙兆顿时露出些许羡慕，道：“这是爷爷的珍藏，连我和你伯父都没有见过，你要好生学习才是。”

“好的！”

“既然是爷爷的方子，肯定错不了，那你拟出来我瞧瞧。”

孙奇在一旁道：“这样不妥，既然老太爷没有传给我们，还是不要看为好。”

孙兆神情有些尴尬，道：“我是看看这方子对不对，如果用错了方，那可怎么办？”

孙奇瞧着叶知秋，道：“老太爷医书记载这方子主治什么？”

“饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。”

“嗯，是有些地方需要加减调整，这样吧，你把病人四诊情况和你的用方写了，封好，让小星送去给爷爷看看，调整之后再拿回来用。”